Установка брекетов

Вне зависимости от особенностей конструкции все брекет-системы на 100% справляются с главной задачей – исправлением прикуса у взрослых и детей. Попутно с этим брекеты выполняют ряд дополнительных функций – восстанавливают нарушенную из-за неправильного прикуса симметрию лица, способствуют нормализации дикции.

исправление прикуса брекет-системой в харькове

Показания

Ортопедическое лечение показано при:

  • любых нарушениях прикуса;
  • выпуклом или вогнутом профиле;
  • аномалиях зубного ряда или отдельных единиц;
  • скученности зубов;
  • подготовке к имплантации/протезированию.

Установка брекет-системы потребуется и при проблемах с прорезыванием. В ряде случаев такой метод показан при пародонтите – благодаря жесткой фиксации укрепляется связочный аппарат, соединяющий зубной корень с костной пластиной.

Виды и преимущества

По типу конструкции брекеты бывают лигатурными и самолигирующими, по способу фиксации – лингвальными и вестибулярными, по материалу – керамическими, сапфировыми, металлическими, комбинированными.

Лигатурные системы

В состав брекет-системы входят замочки-брекеты и ортодонтическая дуга, оказывающая на зубной ряд давление и выравнивающая его. В лигатурных моделях она фиксируется в пазах с помощью лигатур (цветных или прозрачных эластичных колец). Фиксирующие элементы постепенно теряют эластичность – ежемесячно их нужно менять, посещая стоматологию.

Такой вариант рекомендован при ограниченном бюджете и при несложных патологиях прикуса – в сложных случаях потребуется больше времени на лечение, чем при использовании самолигирующих систем (лигатуры ограничивают движение дуги). Полноценная гигиена полости рта затруднена.

Самолигирующие системы

Безлигатурные системы обходятся дороже, но они сокращают срок лечения на 20-25%. Вместо лигатур для фиксации используются крышки, предусмотренные в самом замочке. Такая конструкция более удобна для пациента (края гладкие, гигиену поддерживать проще). Посещать врача для коррекции нужно реже (интервал увеличивается до 3 месяцев). Не возникает необходимости в удалении постоянных зубов (имеется больше возможностей для адаптации задних отделов зубной дуги).

Металлические

Этот материал отличается высокой прочностью. Он не впитывает пигменты и запахи, легко очищается от загрязнений. Для изготовления используют чаще всего медицинскую нержавеющую сталь и сплавы титана с никелем, медью или молибденом. Такой вариант подходит пациентам, ценящим удобство в уходе и носке.

После
После
После
До
До
Лечение керамическими брекетами в стоматологии City Smiles

Керамические

Если конструкцию нужно сделать максимально незаметной, используется керамика – она визуально сливается с зубной эмалью, не впитывает пигменты. Материал твердый, но хрупкий – при употреблении твердых продуктов возможно появление сколов (нужно соблюдать осторожность).

После
После
После
До
До
Исправление прикуса металлической брекет-системой за 1.5 года

Сапфировые

Монокристалл медицинского назначения бесцветен и прозрачен. Сапфировые элементы имеют абсолютно гладкую поверхность и обтекаемую форму. Они становятся заметны только при попадании света – отражая его, искусственные сапфиры блестят (если такой эффект нежелателен, стоит отдать предпочтение керамике). Чтобы брекет-система стала совершенно невидимой, устанавливают проволоку с покрытием под цвет зубной эмали. Монокристалл не впитывает пигменты, имеет высокую прочность – вероятность поломок и отклеек сведена к минимуму.

Комбинированный вариант

Если необходимо добиться эстетичности, но бюджет ограничен, на нижнюю челюсть можно установить металлическую конструкцию, а на верхнюю – сапфировую или керамическую. Из-за частичного перекрытия нижнего зубного ряда верхним металлические элементы становятся менее заметными. Возможны и другие варианты комбинирования материалов.

Лингвальные брекет-системы

Зафиксированные на тыльной стороне зубного ряда брекеты называются лингвальными. Они изготавливаются индивидуально, дуга закрепляется с помощью лигатур. Такая система подходит не для всех клинических случаев. Замочки невозможно зафиксировать на мелких зубах. Лечение обходится дороже и занимает больше времени, пациенты дольше привыкают к конструкции, нарушается дикция, на первом этапе может травмироваться язык. Процесс установки очень трудоемкий и долгий. Если необходимо скрыть от окружающих факт лечения, в семейной стоматологии предложат удобную альтернативу лингвальным аппаратам – прозрачные элайнеры.

Вестибулярные системы

В преобладающем большинстве случаев брекеты фиксируются на фронтальной (лицевой) стороне – такая конструкция называется вестибулярной. Она подходит для любых клинических случаев, могут использоваться разные материалы и типы фиксации (с лигатурами и без).

Дуги

Связующим элементом брекет-системы является металлическая дуга – она закрепляется с помощью лигатур или замковых механизмов. На специальном оборудовании упругой проволоке придается необходимая конфигурация – после растягивания обладающий памятью формы материал стремится вернуться в заданное положение. Возникающее усилие постепенно разворачивает зубы необходимым образом, выстраивая их в правильный ряд.

Материалы и способ изготовления

Дуги изготавливаются из разных материалов:

  • сплав титана, меди, никеля оптимален на начальном этапе и при незначительных дефектах, материал оказывает умеренное давление;
  • нержавеющая сталь (универсальное решение);
  • сплав титана с молибденом – материал эластичный и жесткий одновременно, он показан на завершающих этапах.

Может использоваться металл с белым тефлоновым покрытием – поскольку трение между дугой и замком увеличивается, такой вариант не рекомендован для продолжительного ношения.

Форма и размер

По способу изготовления дуги бывают плетеными и монолитными. С увеличением их сечения возрастает сила воздействия на зубной ряд. Начинают лечение всегда с тонкой проволоки, завершают – имеющей максимальную толщину.

Форма сечения также влияет на эффективность воздействия. Круглая проволока (0.14-0.16 дюймов) оказывает минимальное давление – она используется на начальном этапе. Позже приходит черед квадратного (0.16-0.175 дюймов) и прямоугольного (0.14-0.25 дюймов) сечения. Проволоки такой формы оказывают более сильное воздействие, перемещая не только коронку, но и корень – происходит это за счет лучшего прилегания и большей жесткости.

Назначение

Выпускаются дуги:

  • для верхнего и для нижнего рядов (Upper, Lower);
  • для лингвальных систем (индивидуальные);
  • для вестибулярных систем (стандартные);
  • универсальные модели.

В зависимости от размера, дуги бывают маленькими, средними, большими (Small, Medium, Large). Могут быть предусмотрены дополнительные элементы – выпускаются модели с наклонным пазом (торком), со стопами и крючками для крепления пружин или эластиков, с реверсионным изгибом для коррекции глубины прикуса, с петлями, закрывающими межзубные промежутки.

Как устанавливают брекеты?

На первом этапе осуществляется диагностика. Помимо осмотра оценить ситуацию позволяет панорамный снимок (в сложных случаях рекомендована компьютерная томография).

Подготовка

С учетом полученных в процессе диагностики данных ортодонт разрабатывает план лечения. Основная работа начинается после:

  1. профессиональной чистки зубов;
  2. лечения заболеваний десен, устранения кариеса, замены старых пломб;
  3. удаления мешающих единиц, если это необходимо (основные показания: сверхкомплектные или очень крупные зубы, небольшой размер челюсти при котором возникает дефицит места);
  4. снятия слепка челюсти (он необходим, если будут изготавливаться съемные пластинки или элайнеры).

Первичная активация

Зубы обрабатываются гелем и специальным лаком. С помощью пломбировочного материала брекеты приклеиваются – правильность их положения контролируется. На крайних в ряду единицах фиксируются кольца с замками, в которые вставляется дуга. Проволока из материала с памятью формы крепится к каждому из замочков с помощью лигатур или крышки.

В некоторых случаях брекеты устанавливаются не на все зубы (минимальный охват – 3-4 единицы). Такое лечение показано при отсутствии серьезных аномалий прикуса, небольшой кривизне одного зуба или нескольких единиц, дефиците места для прорезывания (до 3 мм).

Плановая коррекция

В процессе лечения необходимо с интервалом в 1 месяц посещать семейную стоматологию для коррекции лигатур. Самолигирующие системы не нуждаются в повышенном внимании – промежуток между приемами врача увеличивается до 3 месяцев. С учетом имеющегося прогресса ортодонт принимает решение о коррекции дуги – устанавливается более жесткая проволока (количество замен и промежуток между ними определяются индивидуально).

Как снимают брекеты?

Перед началом работы устанавливается ретрактор – он необходим для защиты десен и языка. Затем пинцетом снимаются лигатуры (если использовалась лигатурная система) или открываются крышки на самолигирующих замочках. Из пазов извлекается дуга. С помощью специального инструмента снимаются замочки. Для удаления остатков композитного материала осуществляется полировка – используются особые насадки для бормашины (финиры).

Поскольку гигиена полости рта при ношении брекет-систем затруднена, проводится профессиональная чистка. Для укрепления эмали показана реминерализующая процедура (применяются составы, содержащие кальций). На завершающем этапе устанавливается ретейнер.

Ретенционный период

Для закрепления результата необходимо носить ретейнеры – продолжительность этого этапа обычно вдвое превышает длительность лечения. Чаще всего используется несъемный ретейнер – к тыльной стороне передних зубов от одного клыка до другого композитным материалом крепится тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти может применяться губной бампер. На протяжении всего ретенционного периода или после снятия постоянного ретейнера используется съемная конструкция – капа, охватывающая весь зубной ряд. Надевать ее нужно на ночь, иногда требуется дополнительно носить ее несколько часов днем – схему назначает ортодонт. После завершения ретенционного периода проводятся протезирование и имплантация (по показаниям).

Уход за зубами во время ношения брекет-систем

Чистить зубы нужно щеткой средней жесткости 2-3 раза в день по 2 минуты, используя на труднодоступных участках ершик или ирригатор. Раз в 2-3 месяца показана профессиональная чистка. Подробную инструкцию по уходу пациент получает после первичной активации ортодонтической конструкции – гигиенист рекомендует подходящие средства и приспособления (пасту, ирригатор, щетку, ершики, ополаскиватель). Рассказывает, как ими пользоваться.

Вопросы пациентов

Срок ношения зависит от клинической картины – в среднем лечение занимает 1.5-2 года.

Установка и снятие конструкции абсолютно безболезненны.

Установка конструкции на 2 челюсти занимает около 1.5 часов.

Частичную брекет-систему ставят с 8 лет, полную – только после полной смены прикуса у подростка.

Ограничения отсутствуют.

В стоматологии City Smiles брекет-система ставится сразу на 2 челюсти – это сокращает срок ношения и упрощает процесс коррекции.

Конструкция обязательно устанавливается на 6 и 7 зубы.

При соблюдении рекомендаций гигиениста негативные изменения отсутствуют.

С помощью ретейнера фиксируется прикус.

Посещать ортодонта нужно с интервалом в 1 или в 3 месяца, в зависимости от типа конструкции.

Нет. Обсолютно не мешают.

Сколько стоит брекет-система?

Поставить ее можно при разном уровне дохода, подобрав подходящий вариант – на стоимости сказываются такие факторы, как материал, тип конструкции, ценовая политика производителя, клиническая картина пациента.

Цены на брекеты

Металлическиеот 4900 грн
Керамическиеот 6500 грн
Сапфировыеот 10500 грн
Самолигирующиеот 11000 грн
Полный прайс
консультация врача-стоматолога

Записаться на консультацию

В Харькове дети и взрослые могут пройти ортодонтическое лечение в семейной стоматологии City Smiles – решаются проблемы любой сложности. Прием ведет Член ассоциации ортодонтов Украины.