Лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.

_
Лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.
Лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.
Проведіть безкоштовний check-up Вашої ротової порожнини
Заповніть форму, і ми відповімо на
ваші запитання.
_

Лікування дисфункцій СНЩС

Скронево-нижньощелепний суглоб (СННС) - це один з найбільш активних і складних суглобів у тілі людини. Він відповідає за те, щоб щелепа відкривалася та закривалася. СНЩС задіюється при розмові, пережовуванні їжі, ковтанні, позіхання. Якщо він здоровий, під час руху щелепи в людини немає дискомфорту. Але часті випадки виникнення дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба. Вони призводять до розвитку артрозу СНЩС, головного болю, міофасціального синдрому, інших захворювань.

_

Картина клінічних проявів дисфункції СНЩС?

Дисфункція СНЩС може проявлятися таким чином:

  • Клацання. Це один із найчастіших проявів патології. Клацаючий звук у суглобі може з'являтися під час позіхання або жування, іноді він настільки гучний, що може бути навіть чути оточуючим. При цьому клацанням не завжди супроводжують болючі відчуття. Це не означає, що вони не є небезпечними або не потребують уваги. Таке клацання вказує на зсув диска суглоба, що призводить до надмірної м'язової напруги, болю в зоні обличчя та шиї.
  • Головний біль. Вона зазвичай виникає у скроневій та потиличній частках, може віддавати у плечі та лопатки. Іноді біль настільки сильні, що можуть бути помилково прийняті за мігрень або навіть захворювання головного мозку.
  • Порушення прикусу. Дисфункція СНЩС може призвести до зміни оклюзії зубів, викривлення щелепи.
  • Вушні симптоми. Так як скронево-нижньощелепний суглоб розташований близько до вушних раковин, при розвитку захворювань СНЩ може виникати закладеність вух, біль у них, а в особливо тяжких випадках - втрата слуху.
  • Підвищення чутливості до зубів. При зміщенні диска скронево-нижньощелепного суглоба відбувається стискання щелепи та скрегочення зубами, що призводить до підвищення їх чутливості.
  • Запалення. Ще один прояв дисфункції СНЩС – розвиток запального процесу, що виявляється у набряку м'яких тканин, суглобового болю, підвищенні температури, виникненні нездужання.
  • Блокування скронево-нижньощелепного суглоба. Через нерівномірний рух нижньої щелепи при її відкриванні пацієнтам може здаватися, що її «заклинює». Також може спостерігатися набряк м'яких тканин та підвищена температура тіла.

Всі ці симптоми синдрому СНЩС не тільки завдають дискомфорту, але і можуть бути небезпечні для здоров'я.

_

Причини розвитку дисфункції СНЩС

Викликати дисфункції СНЩС можуть навіть на перший погляд невинні причини, наприклад, неправильна постановка пломби. Це може призвести до порушення симетрії в роботі суглобів, перевантаження з одного боку, усунення дисків. Також лікування СНЩС може знадобитися з наступних причин:

  • підвищена стирання зубів;
  • видалення елементів зубного ряду;
  • травми СНЩС;
  • бруксизм;
  • сильне навантаження під час занять спортом;
  • ендокринні порушення;
  • прийом гормональних препаратів;
  • порушення прикусу;
  • неправильно проведене протезування;
  • шийний остеохондроз;
  • уроджені патології м'язів щелепи;
  • стрес (патології в ЦНС можуть впливати на мускулатуру та кінематику скронево-нижньощелепного суглоба).

Дія всіх цих факторів може призвести до дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба. Самостійно визначити, який із факторів став вирішальним у розвитку хвороби, може лише фахівець.

_

Види дисфункцій скронево-нижньощелепного суглоба

Найчастіше діагностують такі види дисфункції СНЩС:

  • Вивих суглоба. При ньому порушується становище щелеп по відношенню один до одного. Основні ознаки: больові відчуття при відкритті рота, характерні клацання, усунення суглобового диска та головки.
  • Артрит. Для його гострої форми властивий біль у СНЩС, набряклість суглоба, висока температура, обмеженість руху щелепи. Для хронічного – біль, клацання, коли суглоб рухається. Якщо вчасно не відреагувати на симптоми, що виникають, може статися його деформація.
  • Артроз. При ньому болять суглоби, жувальні м'язи, вуха. Також з'являється специфічний клацання, порушується рух щелепи.
  • Анкілоз. Його провокують травми та інфекції. Клінічно проявляється у вигляді обмеженої рухливості нижньої щелепи. Якщо не лікувати захворювання, зміни у суглобі можуть призвести до повної втрати його руху.
  • М'язово-суглобова дисфункція. При ній пацієнт відчуває біль у скронях, вухах, що посилюється при жуванні. Обличчя стає асиметричним, виникають клацання під час руху щелепою.

Щоб визначити, про який саме варіант дисфункції СНЩС йдеться, пацієнту необхідно пройти діагностику.

_

Функціональна діагностика СНЩС

Функціональна діагностика націлена на дослідження амплітуди, рухливості та взаємного усунення щелеп під час різних рухів ними. Вона включає:

  • збір анамнезу та скарг;
  • дослідження м'язів шиї та голови;
  • оклюзографія;
  • рентгенодіагностика;
  • неврологічне обстеження;
  • цефалометричний аналіз, ін.

Також знімаються відбитки з зубів, створюються діагностичні моделі, виготовляються капи, за допомогою яких можна визначити наявність бруксизму, оцінити прикус, якість міжзубних контактів, ін. Якісна діагностика допоможе визначити тип дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба та призначити правильне лікування.

_

Лікування дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.

Метод лікування СНЩС підбирається залежно від результатів діагностики, він може бути консервативним, реконструкційним або хірургічним.

  • Консервативне лікування СНЩС передбачає зняття набряку, усунення больових відчуттів, створення капи або суглобової шини. Може припускати обмеження харчування (виключення твердої їжі), фізіотерапію, психологічну допомогу.
  • У разі застосування методів реконструкційної терапії дисфункцій СНЩС коригується положення суглобової головки, депрограмується м'язово-зв'язувальний апарат, приводиться в норму змикання зубів. Реконструкція щелепи вимагає залучення кількох різнопрофільних фахівців (терапевта, хірурга, ортопеда, пародонтолога, ортодонта). Іноді, наприклад, після травми СНЩС, потрібно провести повну реконструкцію, використовуючи накладки, коронки, вкладки.
  • Хірургічне лікування дисфункцій скронево-нижньощелепного суглоба – це артропластика. До цього методу вдаються лише у складних клінічних ситуаціях, коли інші способи безсилі.

Пройти діагностику та лікування ДВННС можна у клініці City Smile. Ми використовуємо передові методи терапії. У нас працюють спеціалісти різних спеціалізацій, тому ми можемо надати комплексну стоматологічну допомогу.

Зв'язатися з нами

Залиште своє ім'я та номер телефону
і ми передзвонимо Вам в найкоротші терміни.