Лікування пародонтиту та гінгівіту

_
Лікування пародонтиту та гінгівіту
Лікування пародонтиту та гінгівіту

Зуби і ясна дуже вразливі - при відсутності правильної і регулярної гігієни м'який наліт, який з'являється на зубах після прийому їжі, перетворюється на твердий зубний камінь. Він розростається, захоплює поддесневую область - пародонтальні кишені збільшуються, з часом розвиваються гінгівіт і пародонтит.

Проведіть безкоштовний check-up Вашої ротової порожнини
Заповніть форму, і ми відповімо на
ваші запитання.

Зуби і ясна дуже вразливі - при відсутності правильної і регулярної гігієни м'який наліт, який з'являється на зубах після прийому їжі, перетворюється на твердий зубний камінь. Він розростається, захоплює поддесневую область - пародонтальні кишені збільшуються, з часом розвиваються гінгівіт і пародонтит.

_

Пародонтит

Пародонтит буває:

  • локалізованим (вогнищевим) – область запального процесу обмежена 1-2 зубами;
  • генералізованим (дифузним) – процес охоплює весь зубний ряд.

Ступені тяжкості захворювання:

  • легка – глибина пародонтальних кишень не перевищує 4 мм, патологічна рухливість відсутня, кісткова тканина межкорневой перегородки зруйнована незначно (до 1/3 довжини коренів);
  • середня – спостерігається рухливість І-ІІ ступеня, глибина кишень і деструкція (руйнування) кісткової тканини прогресують;
  • важка – деструкція перевищує половину довжини коренів, глибина кишені збільшується до 6 мм, рухливість посилюється (ІІ-ІІІ ст.).

За особливостями перебігу розрізняють пародонтит:

  • гострий;
  • хронічний (носить циклічний характер).

При гнійному пародонтите присутній гнійне відокремлюване. При відсутності лікування розвивається ускладнення – абсцес (утворюється гнійна порожнина).

Локалізована форма найчастіше розвивається внаслідок травми пародонту нависає або завищеною пломбою, коронкою, мостовидні або знімним протезом. Такий стан діагностується також при патології прикусу.

Генералізований процес зазвичай стає наслідком бактеріального ураження пародонту через погану гігієни порожнини рота. На надясенні і підясневих зубних відкладеннях активно розвиваються мікроорганізми, в процесі життєдіяльності вони виділяють токсини. У тканинах пародонта виникає і прогресує запалення.

На початкових стадіях симптоматика виражена слабо & ndash; слина стає в'язкою, можуть турбувати кровоточивість ясен, незначна хиткість зубів. У міру розвитку процесу стан погіршується, спостерігаються:

  • хворобливі відчуття;
  • запалення, набряклість, кровоточивість ясен;
  • гнійні виділення, абсцеси;
  • збільшення розмірів і болючість підщелепних лімфатичних вузлів;
  • рухливість і зміщення зубів.
_

Гінгівіт

За характером протікання гінгівіт буває гострим і хронічним (уповільненим, з періодичними загостреннями). За особливостями розвитку запального процесу виділяють гінгівіт:

  • катаральний (початкова форма з незначною симптоматикою & ndash; сверблячкою, кровоточивістю ясен);
  • виразковим (виразково-некротичним) – спостерігаються відмерлі ділянки тканин, формуються відкриті виразки, з'являється сіруватий наліт, з рота відчувається неприємний запах;
  • гипертрофическим & ndash; тканини, що закривають коронковую частина, сильно розростаються;
  • атрофическим & ndash; рівень ясна знижується, шийка коронки оголюється;
  • десквамативний & ndash; поверхню слизових оболонок на окремих ділянках відшаровується.

Загальні симптоми:

  • кровоточивість і біль при чищенні зубів;
  • набряклість, рихлість, почервоніння ясен.

В 90% випадків гінгівіт розвивається при відсутності правильної гігієни порожнини рота – на тлі цього утворюється мікробна біоплівка, формуються тверді зубні відкладення, що травмують м'які тканини.

Інші причини:

  • недостатнє надходження з їжею вітамінів і мінеральних речовин;
  • старі пломби, некоректне протезування (травмування ясна гострими краями);
  • цукровий діабет та інші ендокринні захворювання;
  • зниження імунітету на тлі перенесених захворювань або оперативного втручання;
  • клімакс, вагітність, статеве дозрівання;
  • стоматологічні проблеми (патології прикусу, карієс, неправильне прорізування зубів, абсцеси);
  • алергічні реакції;
  • прийом деяких препаратів (контрацептивів, антибіотиків, антидепресантів);
  • шкідливі пристрасті.
_

Лікування

При підозрі на гінгівіт і пародонтит варто звернутися в стоматологію - чим раніше буде розпочато лікування за індивідуально складеною схемою, тим більше шансів на збереження зубів. Обов'язково коригується гігієна порожнини рота.

_

Діагностика та гігієнічні процедури

На початковому етапі лікар вислуховує скарги пацієнта, проводить огляд ротової порожнини, дізнається, чи приймає він лікарські препарати, чи є хронічні захворювання. Проводяться інші заходи:

  • перевіряються стан пульпи та ступінь рухливості зубів;
  • зондуючого пародонтальні кишені.

При наявності некоректно встановлених зубних протезів, що нависають пломб, здійснюється лікування. Усуваються вогнища інфекції – пломбуються зуби, видаляються коріння не підлягають відновленню одиниць. Проводиться професійна чистка ультразвуком. Видаляються наддесневие і підясенні відкладення.

_

Вектор-терапія

При глибині пародонтальних кишень до 6 мм і відсутності гнійних виділень показана Вектор-терапія. Процедура не має на увазі безпосереднього контакту наконечника з м'якими тканинами. Ультразвукове вплив передається через омиває рідина. Зруйновані відкладення вимиваються. Крім того, що ультразвук видаляє зубні камені, він знезаражує, покращує живлення слизової, забезпечує протизапальну дію. Після завершення процедури поступово відновлюється нормальне примикання ясен.

_

Лазерне лікування

У плані антисептичної обробки і забезпечення протизапальної дії альтернативою Вектору може служити лазерне лікування пародонтальних кишень - лазер коагулює і видаляє патологічні тканини, знезаражує, перешкоджає подальшому прогресуванню захворювання. На початкових стадіях запального процесу досить 1 процедури, при запущеній формі призначають 2-3 сеансу (по 1 в тиждень). 

_

Протизапальна терапія

Нейтралізації запалення ясен сприяють полоскання, ванночки, аплікації, іригації. Чим полоскати, порекомендує стоматолог - призначаються засоби містять антисептики (фурацилін, хлоргексидин, хлорофіліпт). Можуть використовуватися препарати з антимікробну, протизапальну, антигрибкові дією.

_

Ін'єкції

Курс лікування при пародонтиті має на увазі введення різних препаратів – їх призначає лікар з урахуванням ступеня тяжкості захворювання.

Використовуються:

  • імуномодулятори;
  • вітаміни (В1, В2, В6, В12, С);
  • біостимулятори;
  • склерозуючі уколи;
  • антибіотики.
_

Хірургічне втручання

У запущених випадках пародонтиту, коли запальний процес поширився на кісткові тканини, консервативної терапії недостатньо для вирішення проблеми - потрібне хірургічне втручання. Проводиться гінгівектомія (часткове видалення ясна). Камені видаляються, пародонтальні кишені промиваються лікарськими розчинами. Проводяться клаптеві операції. У складних випадках потрібно імплантація замінників кісткових тканин. Для відновлення опорного апарату підходять штучні або колагенові мембрани.

_

Профілактика

Після лікування пародонтиту та гінгівіту важливо не допустити рецидиву – цьому сприяє правильна гігієна порожнини рота. В кабінеті стоматолога пацієнт навчається правилам чищення зубів, використання межзубного йоржика і зубної нитки. Лікар рекомендує хворому ефективну професійну зубну пасту (наприклад, Пародонтакс) – вона повинна містити бікарбонат натрію (це речовина видаляє мікробну біоплівку). Перший час застосовується м'яка зубна щітка – не можна травмувати ясна.

Зв'язатися з нами

Залиште своє ім'я та номер телефону
і ми передзвонимо Вам в найкоротші терміни.

_

Фахівці

Дінець Ірина Миколаївна
Стоматолог-терапевт
Досвід більше 15 років
Зінченко Наталія Юріївна
Стоматолог-терапевт
Досвід більше 17 років
Скрипнік Дар'я Олександрівна
Стоматолог-терапевт
Досвід більше 3 років